Сколиоз позвоночника

  1. Что такое сколиоз?

Сколиоз – объединяет все виды стойкого бокового искривления позвоночника, сочетающиеся с ротацией и торсией тел позвонков. Выделяют сколиозы неструктуральные (нет структурных нарушений кости, позвонки нормальной формы, деформация всегда обратима) и структуральные. До структуральных сколиозов относят: идиопатический, ювениальный, юношеский и сколиоз у взрослых, врожденный, невропатический, миопатический. Неструктуральные сколиозы могут возникать как: постуральные (сколиотическая осанка), анталгические (при врожденном болевом синдроме в нижней части спины), истерические, при патологии нижней конечности и т.д.

  1. Диагностика сколиоза.

В диагностике сколиоза важно использовать клинический осмотр (выявляется искривление позвоночника, реберный горб, асимметрия треугольников талии и линий надплечий), умеренное ограничение движений. Рентгенологически выявляются: деформация позвоночника (прямая проекция стоя и лежа, функциональное исследование с валиком под вершиной искривления – важно для определения дальнейшей тактики лечения сколиоза). Как дополнение могут применяться –  компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электронейромиография, спирография, контрастная миелография).

  1. В каких случаях проводится консервативное лечение сколиоза и какое?

На данных этапах заболевания и І-ІІ степени сколиоза должно проводится консервативное лечение – ортопедический режим с ограничением физических нагрузок (статических и динамических):

– массаж. ЛФК, плавание;

– корсетотерапия в Шено;

– физ.процедуры.

  1. Показания к хирургическому лечению сколиоза:

  • сколиозы III  и IV степенией;
  • быстро прогрессирующие сколиозы II степени;
  •  неэффективность консервативного лечения (прогрессирование деформации позвоночника, которое определяется рентгенологически).
  1. Хирургическое лечение сколиоза

Задняя транспедикулярная коррекция деформации позвоночника. При тяжелых формах деформации дополнительно осуществляется резекция отдельных элементов позвоночника для уменьшения величины деформации и улучшения результатов хирургического лечения.